"Relaciones jerárquicas de poder en la educación médica" analiza cómo las jerarquías influyen en el entorno de la educación médica, en particular en las residencias médicas, y propone la transición hacia un modelo basado en liderazgo ético y colaborativo.
Las jerarquías en la educación médica son estructuras tradicionales donde el poder y la autoridad se distribuyen de manera desigual, a menudo perpetuadas por normas no escritas. Estas jerarquías históricamente han marcado la interacción entre los niveles jerárquicos, con médicos en formación subordinados a sus superiores. Aunque la tecnología y las condiciones de la atención médica han evolucionado, la estructura jerárquica permanece rígida desde el siglo XIX.
Metodología, fue un estudio que se basa en una revisión no sistemática de literatura en bases de datos como PubMed y Google Académico, identificando 19 publicaciones relevantes para el análisis cualitativo del tema.
- Jerarquía y emociones:
- Las emociones como el miedo, la vergüenza y la humillación son herramientas de control social en estos entornos. Esto puede inhibir la participación de los estudiantes, quienes temen represalias o ser percibidos como incompetentes.
- Los estudiantes se enfrentan a dinámicas de poder que los obligan a aceptar situaciones de abuso y humillación como parte de su formación profesional.
- Impacto en el trabajo en equipo:
- Las jerarquías obstaculizan la comunicación y la coordinación, generando deficiencias en el trabajo en equipo.
- La falta de colaboración y retroalimentación adecuada afecta negativamente la seguridad y la calidad en la atención al paciente.
- Cognición compartida y cohesión del equipo:
- Equipos con cognición compartida (entender roles y capacidades) tienen mejor desempeño, pero las jerarquías rígidas dificultan este logro.
- La retroalimentación positiva y no punitiva es clave para mejorar el ambiente laboral y fomentar la cohesión del equipo.
Conclusiones
El artículo aboga por un cambio de paradigma: dejar de considerar la jerarquía como una estructura de poder y sustituirla por un modelo basado en valores humanísticos, éticos y habilidades de interacción social, denominado liderazgo. Este enfoque busca superar prácticas organizacionales anticuadas y fomentar entornos más inclusivos y colaborativos en la formación médica. Es un llamado a transformar la cultura jerárquica en la educación médica, promoviendo un liderazgo que priorice la colaboración, la seguridad del paciente y el desarrollo profesional basado en valores éticos y humanos.
Para mayores detalles: Relaciones jerárquicas de poder en la educación médica
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